楼善杰正在做手术。
今年28岁的小王（化姓）是一位美食达人，顿顿烧烤配啤酒，下班后最爱躺沙发打游戏。近日，他像往常一样，晚上点了份炸鸡和奶茶当作宵夜犒劳自己。然而，熟悉的满足感没来，取而代之的是一种前所未有、持续加重的胸闷、压榨感，仿佛一块巨石死死压在胸口，连呼吸都变得困难。他以为只是吃撑了或是胃病犯了，熬了10个小时才来到奉化区中医医院就诊，最终被确诊心梗。
“我这么年轻怎么会得心梗呢？”
医生接诊后，结合小王年轻却明显肥胖的体型，以及他自述“平时就爱吃重口味宵夜，体检一直有高血脂但没当回事”的情况，立刻高度警惕，紧急心电图、心肌酶谱检查结果印证了担忧：急性心梗！“突发胸闷，又是晚上！我想着先观察观察，刚开始就忍着……”小王不敢相信，“我这么年轻怎么会得心梗呢？”
很快，该院心内科团队迅速到位。楼善杰主任医师通过冠脉造影检查发现小王右冠状动脉近端被大量血栓完全闭塞。这条负责心脏重要区域供血的主要血管血流中断，心肌面临持续损伤风险，救治刻不容缓。
急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）随即在导管室展开。在血管造影设备的实时引导下，楼善杰精准操作，将指引导管成功送达右冠脉闭塞部位，通过血栓抽吸导管对目标部位进行反复抽吸。操作完成后，堵塞血管的血流成功恢复，手术关键步骤顺利完成。目前，小王已顺利出院。
年轻人心梗比老年人更为凶险
“过去，心梗被认为是‘老年病’，但现在，抢救室里三四十岁的面孔越来越多，”楼善杰说，“年轻人总觉得自己身体是铁打的，这种观念该彻底打破了，并且年轻人心梗比老年人更为凶险。”他介绍，以下不良生活习惯是重要诱因。
1.长期熬夜，心脏“超负荷运转”：总是熬夜会打乱身体的自然作息（生物钟）。这会让血压忽高忽低，身体里“发炎”的情况加重，血管内壁也容易受伤。心脏得不到充分休息，就像一直在加班加点工作，负担越来越重。
2.胡吃海喝，血管里堆满“垃圾”：天天吃油腻、咸甜的外卖，再加上抽烟喝酒，会让血液里的“坏胆固醇”（低密度脂蛋白）增多，像油垢一样，慢慢糊在血管壁上，越积越厚，形成硬化的斑块，是导致心梗的“元凶”。
3.久坐不动，血管“变硬变堵”：长时间坐着不活动，血液流动就会变慢。血管缺乏锻炼会失去弹性、变硬。同时，血液里的废物也容易堆积排不出去，大大增加了血管里长血栓的风险，堵住血管就可能引发心梗、脑梗。
心梗来临前七大症状
心梗来临前是否有迹可循？他指出七大症状——
1、胸痛。通常表现为压迫感、紧缩感或剧烈疼痛，可能放射至手臂、背部、颈部或下颌。
2、呼吸困难。休息时也可能感到呼吸急促或困难。
3、出汗。突然出现冷汗或出汗过多，常伴随其他症状。
4、恶心或呕吐。有些患者可能会感到恶心，甚至呕吐。
5、极度疲劳。没有明显原因的持续疲劳感，尤其是在女性中更为常见。
6、心悸。感到心跳不规律或加速。
7、头晕。突然感到头晕，甚至可能会晕倒。
楼善杰特别强调，如果出现上述症状，尤其是胸痛与呼吸困难，应及时就医，以降低心肌损伤的风险。
记者庞锦燕通讯员陈怡文/摄
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